El ejemplo del Hospital Karolinska: un viaje transformador.

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#cambiahospital Sobre el "experimento" del Hospital @KarolinskaUnsju. Esta es una de las experiencias transformadoras a las que recurro con frecuencia. El Karolinska es el segundo hospital de Suecia. Para @Newsweek el primer hospital europeo en 2023. karolinska.se/om-oss/centrala-nyheter/2023/03/newsweek-rankar-karolinska-som-varldens-sjatte-basta-sjukhus/

En 2021, la revista @Forbes lo situaba entre los 20 mejores hospitales del mundo. forbes.es/forbes-panel/121316/los-20-mejores-hospitales-del-mundo/

Un centro envuelto en cierta controversia tanto por su construcción como por la puesta en marcha de un #nuevo modelo operativo que eliminaba los servicios clínicos tradicionales y los sustituía por áreas de conocimiento centradas en el paciente. youtu.be/I3YKkCxm1jg

Así es como lo define su web: equipos interprofesionales e interdisciplinarios agrupados en seis áreas temáticas y tres áreas funcionales. (Las imágenes son de su web traducidas por Google). karolinska.se/om-oss/teman-och-funktioner/

15.200 empleados y 1300 camas (el @HospitalUVRocio tiene un número similar de camas, para que tengamos un comparador cercano).

Y un cambio en la forma de hacer las cosas que, según me contaban hace unas semanas, fue fruto de un pacto administrativo, político y clínico para dar forma a las áreas de conocimiento centradas en el paciente.

Con el cese de los Jefes de Servicio (invitados a participar luego en el nuevo proyecto) y con la selección de la dirección por un equipo independiente y que contó con candidatos internacionales...

...siendo el islandés Björn Zoëga el actual director desde 2019. linkedin.com/in/bj%C3%B6rn-zoega-0030917a/?originalSubdomain=se

Previamente, fue el holandés Melvin Samsom el que lideró la propuesta de cambio desde servicios a áreas de conocimiento. Aquí una entrevista publicada en @bmj_latest bmj.com/content/357/bmj.j2088?ijkey=5bc01f7ea9b8be960e852e4264d379fc13b3db67&keytype2=tf_ipsecsha Y una reseña en la web del hospital cuando dimitió en 2019: karolinska.se/om-oss/centrala-nyheter/2018/09/sjukhusdirektor-melvin-samsom-har-beslutat-att-lamna-karolinska-universitetssjukhuset-varen-2019/

En este vídeo en @YouTube se puede ahondar algo más en la historia y filosofía del hospital de la mano del propio Melvin Samsom. youtu.be/BNkn--XX5f0

Un diseño arquitectónico que pretendía constituirle en el hospital más avanzado del mundo y generando espacios con una orientación muy enfocada a mejorar la experiencia del paciente. hospitecnia.com/proyectos/karolinska-solna-university-hospital/

Un ejemplo donde mirarse y sobre todo para conocer más en profundidad desde el punto de vista de su construcción en un entorno virtual colaborativo (youtu.be/1prdJd7-zww) y su modelo funcional organizativo.

El informe anual de 2022 está disponible aquí (en inglés): karolinska.se/om-oss/centrala-nyheter/2023/02/arsrapporten-2022/ Merece la pena una lectura para entender el modelo y conocer la actividad del centro en detalle. Una memoria "distinta" a las que habitualmente estamos acostumbrados en nuestro ámbito.

Algunas cosas que me han llamado la atención de su web es el compromiso de la institución en favorecer un liderazgo transversal y participativo donde todos #juntos pueden trabajar por generar una diferencia; la política para reclutar profesionales y directivos; ...

... y el "blog del CEO" área desde la que el director del Karolinska se comunica con comentarios, reflexiones e información sobre la situación del centro de forma pública y abierta.

En nuestro país, con esta narrativa, saltó en noviembre de 2022 la noticia en @redaccionmedica, que el Hospital @vallhebron había apostado por un modelo similar. redaccionmedica.com/autonomias/cataluna/vall-d-hebron-implanta-un-modelo-organizativo-que-rompe-con-la-tradicion-3062

En Sevilla, intentamos promover un escenario funcionalmente parecido, promoviendo áreas asistenciales multidisciplinares según complejidad, con la recuperación del hospital militar (actual Muñoz Cariñanos) edificio dependiente del @HospitalUVRocio youtu.be/ToqHGJoZrKY

Todas estas son apuestas muy valientes en un sistema acostumbrado a encontrar resistencias al cambio. Y donde es necesario, sin duda, encontrar nuevos modelos para un formato, en mi opinión, obsoleto y agotado. Lo explico aquí: lagestioimporta.cat/arees/transformando-la-atencion-sanitaria-en-tiempos-de-incertidumbre-el-desafio-de-reinventar-un-modelo-obsoleto-de-hospital/?lang=es vía @gestiosanitaria

Son historias, las del Karolinska, que no están exentas de polémica y dificultades. Con eco en reconocidas revistas de prestigio como @bmj_latest 1)bmj.com/content/367/bmj.l6479 2)bmj.com/content/361/bmj.k1816?ijkey=b47435210832b27a863bbd8010e6fbf927cecaad&keytype2=tf_ipsecsha ...

... pero merecen una mirada reflexiva y sobre todo un mayor conocimiento y difusión.

Y, en cualquier caso, me parecen proyectos ilusionantes y renovadores, donde como fue nuestra experiencia en Sevilla, aprendimos también de los aciertos y los errores y renovamos entre todos los actores (y pacientes), la confianza en la necesaria transformación de los hospitales.

Dejo esta otra recomendación. El documento el Hospital del Futuro de @FundacionImas y @Sociedad_SEMI en el que participé fesemi.org/publicaciones/hospital-del-futuro porque las propuestas de reforma de este texto tienen ciertas conexiones con lo que promueve Karolinska. #SEMITuit

Y si has llegado hasta aquí, podemos seguir conversando con tus aportaciones o tu experiencia. El futuro es de los valientes. ¿Te animas? #cambiahospital

#bonustrack ¿Y qué pasó con el Director revolucionario del Karolinska, Melvin Samson? Pues lo tenemos ahora en Arabia liderando proyectos de salud en dicho país. Seguiremos atentos a las propuestas. lakartidningen.se/Aktuellt/Nyheter/2019/04/Samsom-blir-halsochef-i-framtidsprojekt-i-Saudiarabien/